Saisie guidée S3705

Remplissez votre formulaire S3705 plus simplement

Préparez votre demande de rattachement d’enfant à l’Assurance Maladie avec une saisie guidée, des explications claires et la génération du formulaire officiel prérempli.

Formularius.fr n’est pas un site officiel. Le formulaire officiel S3705 reste disponible gratuitement sur les sites publics. Le paiement de 4,90 € correspond à l’aide de saisie, aux explications étape par étape et à la génération facilitée du PDF prérempli.

Gain de tempsUne saisie plus simple qu’un PDF classique.

Aide champ par champChaque information demandée est expliquée clairement.

Vérification avant paiementVous relisez vos réponses avant de payer.

PDF officiel prérempliLe formulaire officiel est généré avec vos informations.

Téléchargement immédiatLe PDF est disponible directement après paiement.

Copie envoyée par emailUne copie peut être envoyée à l’adresse utilisée lors du paiement.

Confidentialité : les informations saisies servent uniquement à générer le PDF. Après paiement confirmé, le PDF prérempli peut être transmis temporairement au serveur uniquement pour être envoyé à l’adresse email utilisée lors du paiement. Aucun stockage durable des données ni du PDF n’est réalisé.

Important : téléchargez votre PDF immédiatement. Les données ne sont pas conservées durablement. Une copie sera envoyée à l’adresse email utilisée lors du paiement lorsque la commande est confirmée.

1. Enfant 2. Parent 1 3. Parent 2 4. Rattachement 5. Vérification 6. Paiement & PDF

Situation de l’enfant

Indiquez l’identité de l’enfant à rattacher. Pour un premier lancement, l’outil génère le premier enfant du formulaire S3705 ; les autres enfants pourront être ajoutés dans une version suivante.

Nom de l’enfant Écrivez le nom de famille tel qu’il apparaît sur l’acte de naissance ou les documents d’état civil. Prénom de l’enfant Indiquez le prénom principal de l’enfant. Vous pourrez vérifier le PDF avant téléchargement. Date de naissance Utilisez la date complète de naissance de l’enfant. Nombre d’enfants concernés Cette version préremplit le premier enfant. Si vous en avez plusieurs, complétez les lignes restantes dans le PDF téléchargé.

Parent 1

Renseignez le parent auquel l’enfant doit être rattaché. Le numéro de sécurité sociale est le NIR à 13 chiffres, puis la clé à 2 chiffres.

Nom Nom de naissance ou nom utilisé dans vos échanges avec l’Assurance Maladie. Prénom Prénom du parent assuré. Numéro de sécurité sociale Les 13 premiers chiffres, sans la clé. Clé Les 2 derniers chiffres de votre numéro de sécurité sociale. Adresse Numéro et nom de voie. Complément d’adresse Bâtiment, étage, résidence, lieu-dit si nécessaire. Code postal et ville Exemple : 75015 Paris. Organisme d’assurance maladie Exemple : CPAM de Paris, CPAM du Rhône, MSA, etc.

Parent 2 si nécessaire

Complétez cette partie si vous demandez un rattachement aux deux parents. Si l’enfant doit être rattaché uniquement au parent 1, vous pouvez laisser vide.

Nom Nom du second parent assuré. Prénom Prénom du second parent. Numéro de sécurité sociale Les 13 premiers chiffres, sans la clé. Clé Les 2 derniers chiffres. Adresse Adresse du second parent si différente ou demandée. Complément d’adresse Bâtiment, étage, résidence, lieu-dit si nécessaire. Code postal et ville Exemple : 69003 Lyon. Organisme d’assurance maladie CPAM, MSA ou autre organisme du second parent.

Choix du rattachement

Choisissez si l’enfant doit être rattaché uniquement au parent 1 ou aux deux parents. Le rattachement aux deux parents facilite l’utilisation de la carte Vitale de chacun.

Rattachement demandé Si vous hésitez, vérifiez votre situation auprès de l’Assurance Maladie avant envoi. Fait à Ville où vous signez la demande. Date de signature Date à laquelle vous comptez signer le formulaire. Parent signataire Nom et prénom du parent qui signera le formulaire.

Vérification avant paiement

Relisez attentivement. Vous pouvez revenir en arrière pour corriger. Le paiement n’est demandé qu’après cette vérification.

Paiement et téléchargement

Quand tout est correct, payez 4,90 € pour débloquer le téléchargement du formulaire officiel S3705 prérempli.

Avant paiement : téléchargez votre PDF immédiatement après génération. Les données ne sont pas conservées durablement. Une copie sera envoyée à l’adresse email utilisée lors du paiement lorsque la commande est confirmée.

Paiement détecté ou accès de test activé.

Téléchargez maintenant votre PDF. Les données ne sont pas conservées durablement. Une copie sera envoyée à l’adresse email utilisée lors du paiement, puis le fichier temporaire sera supprimé du serveur.